阳光财险一中支遭老员工集体举报违规得监管证实，一季度净利润逆势增长6.29%

据媒体近日报道，阳光财产保险股份有限公司（下称阳光财险）一中心支公司因一起退休员工联合举报事件引发市场关注。

据悉，多名在阳光财险工作近18年的退休员工向监管部门实名举报，反映阳光财险泰州中心支公司涉嫌长期存在跨区域出单、财务数据造假、虚挂保单套取费用等违规行为。监管介入调查后认定多项举报属实，涉事机构及相关负责人已收到监管罚单。

举报人反映，他们在2023年初发现阳光财险泰州中支在车险业务上出现异常操作——多名泰州车主的保单由阳光财险无锡中心支公司承保，而非泰州本地机构。如被保险人徐某的货车2023年2月过保，保险费5238.23元，承保公司为无锡公司；瞿某的汽车2023年3月过保，保费4017.16元，同样由无锡公司出单。类似的跨区域承保行为在2023年内多次发生，涉及数十名车主。这种将泰州地区车险业务异地出单的做法，违反了“保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务”的规定。举报人还反映，泰州中支的车商渠道报价低于其他渠道1000元至2000元，而业务费用却高出5至10个百分点，导致其他渠道业务员难以完成任务。

2025年9月，举报人正式向泰州金融监管分局提交信访材料。同年11月7日，泰州金融监管分局出具《金融违法线索认定书》，认定举报人反映的四项问题属实：阳光财险泰州中支未经客户允许批改机动车商业险保单、编制虚假的客户信息、财务数据不真实、虚挂保单套取费用。12月11日，无锡金融监管分局认定“将泰州地区部分车险业务进行无锡异地出单”的信访事项属实。今年6月5日，泰州金融监管分局正式发布行政处罚决定，阳光财险泰州中支因业务数据不真实、财务数据不真实、利用保险代理人虚构保险中介业务套取费用等问题被罚款49万元；时任副总经理（主持工作）王某被警告并罚款8万元，时任兴化支公司经理被警告并罚款1万元。

行政处罚公布后，举报人认为王某的问题尚未完全查清。据举报人反映，泰州中支在安全生产责任保险、建工险等业务上每年保费规模约600至700万元，从安责险和建工险保费中按约5%提取事故预防费用，每年约40万元，但有部分未用于事故预防服务，而是通过非财务人员私转资金并克扣税金，形成了绕开正规财务体系的资金流转模式。根据《安全生产责任保险实施办法》第二十二条，保险机构应按照不高于安责险实际收取保费的21%投入事故预防服务费用，不得挤占、挪用。举报人称已向纪委等相关部门反映，目前正在等待受理。

媒体记者就举报人反映的相关问题致电王某本人。王某认可监管罚单中已认定的违规事实，但对举报涉及的其他事项均予以否认。他认为自己被举报原因是曾开除举报人几名“吃空饷”的亲属遭到报复。此后媒体曾向阳光财险发去采访提纲，截至发稿未获回应。

阳光财险泰州中支的违规并非孤立事件。从全系统来看，2025年阳光财险约收到47张罚单，合计罚款约1070万元，主要被处罚事项包括财务数据不真实、虚构保险中介业务套取手续费、虚挂代理人套取费用等。2026年一季度公司收到9张罚单，合计罚款超109万元。最近两月阳光财险再收多张罚单，其中山西分公司4月底因未按照规定使用经备案的保险条款；违规跨省承保责任险业务，被要求责令改正并罚款16万元；山西分公司5月8日又因编制虚假财务资料被罚146万元，时任总经理张某平被警告并罚款29万元，创下近一年来单一分支机构罚款及高管个人罚款金额的双重纪录。

值得肯定的是，阳光财险的经营业绩表现可圈可点。根据公司发布的一季度未经审计财务数据，截至一季度末，公司实现营业收入121.03亿元，同比下降2.41%；实现保险服务收入116.43亿元，同比下降约5%；但实现净利润3.72亿元，同比增长6.29%。收入端因停办融资类保证险业务而收缩，但利润端不降反升。在车险行业整体保费五年来首次出现负增长的背景下，阳光财险的车险保费同步承压，但得益于停办高风险业务直接减少了赔付损失和运营费用，叠加投资端实现投资收益1.50亿元及公允价值变动收益0.45亿元，利润实现逆势增长。偿付能力方面，截至一季度末，公司核心偿付能力充足率为172.15%，综合偿付能力充足率为237.12%，整体流动性依然充裕，期末现金及等价物余额较期初大幅增加25.26亿元至56.71亿元，为应对市场波动提供了充足“安全垫”。

另一方面，阳光财险自2025年以来持续推进管理层优化。2025年一季度至三季度，公司完成了总精算师、投资负责人、财务负责人、董事会秘书等关键岗位的调整。2026年2月，副总经理、董事会秘书石运福新增兼任临时首席合规官，财务负责人陈东鹏新增兼任首席风险官，进一步强化合规与风控体系建设。4月22日，吕振获批出任总经理助理。至此，阳光财险形成了以董事长李科、总经理华山为核心的10人高管团队，覆盖战略、经营、财务、投资、合规与风险管理等核心领域。

主动剥离高风险业务、加速合规体系建设、优化管理层架构，这些举措已在阳光财险的一季度财务数据中有所体现。对于这家行业“黑马”而言，如何在守住合规底线的前提下，在车险增长放缓与非车险结构调整的行业变局中重新找到增长动力，将是其能否实现“穿越周期、迎来生机”的关键。

全文参考资料：消费日报财经、证券之星、公开信息及数据等